De nieuwe formulering van de diagnoseregels voor MS in, de zogeheten McDonaldcriteria, vergen een andere aanpak van het diagnostisch onderzoek. Zo maakt neuroradioloog professor dr. Frederik Barkhof duidelijk op de website van het universitaire medische centrum van Amsterdam (Amsterdam UMC) waaraan hij is verbonden. Ook het MS Centrum Amsterdam is daar onderdeel van. Barkhof heeft meegeschreven aan de nieuwe criteria.
Die onderzoekregels zijn vastgelegd in protocollen. Dat zijn beschrijvingen van handelingen die voor bepaalde onderzoeken moeten worden uitgevoerd. “Er is nog wel werk aan de winkel om die protocollen aan te passen,” zegt Barkhof. Hij heeft het dan vooral over de in de criteria genoemde mogelijkheid MS vast te stellen door een meting via een centraal liggend bloedvat. Daarbij moeten volgens hem neuroradiologen en neurologen ook op een andere manier naar de scans leren kijken. “Daarnaast is de toevoeging van de oogzenuw als extra gebied soms een uitdaging. Patiënten moeten hierdoor langer in het MRI-apparaat blijven liggen, wat vervelend kan zijn en extra MRI-capaciteit vraagt.” De oogzenuw is lastig in beeld te brengen en vereist daardoor een preciezer en langer durende MRI-meting.
In het artikel op de website wijst neuroloog professor dr. Joep Killestein (directeur van het MS Centrum Amsterdam) er overigens op dat er voor het aantonen van afwijkingen in de oogzenuw ook een andere mogelijkheid is, namelijk de Optical Coherence Tomography (OCT). Dit is een techniek waarmee foto’s van de zenuwlagen van het netvlies worden gemaakt.
Redactie MSnieuws
Bron: